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Su plan Medicare Advantage se retira en 2027 — qué significa esa carta y qué hacer después

Cada septiembre, los planes Medicare Advantage y Parte D están obligados a decirle a sus miembros qué va a cambiar el año siguiente. Casi todos los años esa carta es aburrida. Este año, para un buen número de hogares del sur de la Florida, dirá algo distinto: su plan no se ofrecerá en 2027. Si esa es su carta, usted tiene más derechos de los que sugiere el sobre — y uno de ellos vence en silencio, en un reloj que empieza a correr el día en que termina su cobertura.

Un asesor de Medicare revisando documentos de planes en una mesa con una pareja mayor
30 sep
Fecha límite para que su plan le envíe el aviso de cambios
15 oct
Abre la Inscripción Anual — cierra el 7 de diciembre
8 dic
Se abre su ventana adicional si su plan no fue renovado
63 días
Para reclamar una póliza Medigap sin preguntas de salud

1. Qué está pasando realmente para 2027

Las aseguradoras se están retirando de los mercados de Medicare Advantage que ya no consideran rentables, y lo están haciendo a una escala inusual en términos históricos. No se trata de una sola compañía ni de un solo condado — es un repliegue de toda la industria que ya lleva dos años seguidos.

Para el año de cobertura 2026, investigadores de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins estimaron que aproximadamente 2.9 millones de afiliados a Medicare Advantage quedaron fuera de un plan que dejó de existir — una tasa de cancelación forzada de cerca del 10% de todos los afiliados a Medicare Advantage.1 Desde entonces las aseguradoras han anunciado nuevos retiros para 2027; cuántas personas desplazarán no se sabrá hasta que se publiquen los datos del año de cobertura.

El anuncio individual más grande hasta ahora vino de Humana. En su llamada de resultados del 29 de julio de 2026, la compañía dijo a los analistas que se retiraría de planes Medicare Advantage que cubren aproximadamente 600,000 miembros a nivel nacional para 2027 — cerca del 8% de sus 7.2 millones de afiliados a Medicare Advantage.2 Humana indicó que los planes que se eliminan se concentran entre los calificados con 3.5 estrellas o menos para el año de bonificación 2027.2

Todavía no existe una lista condado por condado

La cifra de 600,000 es un total nacional divulgado a los inversionistas. Hasta finales de agosto de 2026, ninguna aseguradora ha publicado qué planes específicos de qué condados específicos de la Florida se van a descontinuar. Quien le diga hoy que sabe que su plan en particular termina, está adivinando. La respuesta definitiva llega a su buzón — y aparece en el buscador de planes de Medicare cuando los datos del año 2027 se publiquen en octubre.

Otras aseguradoras están haciendo movimientos parecidos a menor escala. La conclusión práctica no es qué compañía sale en los titulares. Es que el plan que usted tiene hoy no está garantizado para enero, y el único documento que lo resuelve es el que su plan está legalmente obligado a enviarle.

2. La carta: ¿cuál le llegó?

Por ley, los planes Medicare Advantage y Parte D deben entregar su aviso anual a los miembros a más tardar el 30 de septiembre de cada año.3 Ese calendario es deliberado: le da unas dos semanas para leerlo antes de que la Inscripción Anual abra el 15 de octubre.

En esa ventana salen dos cartas muy distintas, y la gente las confunde constantemente.

Qué llegó Qué significa Qué le cambia a usted
Aviso Anual de Cambios (ANOC)Su plan continúa en 2027, pero algo cambia — la prima, los copagos, el deducible, la lista de medicamentos o la red de proveedores.Mantiene su cobertura automáticamente. Puede querer cambiarse igual, pero nada lo obliga a actuar.
Aviso de no renovación / terminaciónSu plan no se ofrecerá en su área en 2027. El contrato termina.Su cobertura termina el 31 de diciembre. Obtiene derechos de inscripción adicionales — y tiene que usarlos.

Si no está seguro de cuál tiene en la mano, busque las palabras “descontinuado”, “no renovación”, “terminación”, o una frase que diga que el plan “no se ofrecerá” en 2027. Un ANOC compara los costos de este año con los del próximo en columnas lado a lado; un aviso de no renovación le dice que el plan termina y le señala sus opciones.

No la bote

El aviso de terminación lleva una fecha que importa después — es una de las tres fechas que pueden poner en marcha su reloj de emisión garantizada de Medigap. Guárdela donde pueda encontrarla en diciembre. Si ya la recicló, llame al servicio al miembro de su plan y pídales que se la reenvíen.

3. Qué pasa si no hace nada

Esta es la parte que sorprende a la gente, así que conviene decirlo claro. Si su plan Medicare Advantage se descontinúa y usted no hace absolutamente nada, no se queda sin cobertura médica. Regresa automáticamente a Medicare Original — Parte A y Parte B — a partir del 1 de enero.4

Suena como un aterrizaje suave, y en cierto sentido lo es. Pero deja dos huecos que pueden costar dinero de verdad:

  • Sin cobertura de medicamentos recetados. Su plan Medicare Advantage casi con seguridad incluía la Parte D. Medicare Original no. Si no se inscribe activamente en un plan independiente de la Parte D, en enero no tendrá cobertura de medicamentos — y empezará a acumular una multa por inscripción tardía.
  • Sin límite a lo que usted paga. Medicare Original por sí solo no tiene un máximo anual de gastos de bolsillo. Los planes Medicare Advantage están obligados a tener uno. Sin una póliza Medigap o un nuevo plan Advantage, un mal año no tiene techo.

El hueco de los medicamentos es el que se acumula en silencio. La multa por inscripción tardía de la Parte D es 1% de la prima base nacional del beneficiario por cada mes que estuvo sin cobertura acreditable de medicamentos, y una vez que se le aplica, permanece en su prima mientras tenga la Parte D. CMS fijó la prima base nacional del beneficiario de 2027 en $41.33.5

Meses sin cobertura de medicamentos Se suma a su prima de la Parte D Costo en un año
3 meses$1.20$14.40
6 meses$2.50$30.00
12 meses$5.00$60.00
24 meses$9.90$118.80
36 meses$14.90$178.80

Multa calculada al 1% de la prima base nacional del beneficiario de 2027 ($41.33) por cada mes sin cobertura, redondeada a los 10 centavos más cercanos, según la metodología de CMS.5 La prima base se recalcula cada año, así que el monto de la multa se mueve con ella.

Mes a mes no son cifras enormes. Son molestas, permanentes y completamente evitables — exactamente el tipo de cosa que merece diez minutos de atención en noviembre.

4. Sus cuatro períodos de inscripción

Cuando un plan se descontinúa, usted no tiene una sola oportunidad de arreglarlo. Tiene varias, y se superponen. Este es el calendario completo, con las reglas tal como las publica Medicare.

Período Fechas Qué puede hacer
Inscripción Anual (AEP)15 oct – 7 dic 2026Inscribirse, cambiarse o darse de baja de un plan Medicare Advantage o de un plan de la Parte D. Este lo tiene todo el mundo. Los cambios entran en vigor el 1 de enero.
Inscripción Especial por no renovación8 dic 2026 – 28 feb 2027Solo si el contrato de su plan no fue renovado. Puede cambiarse a otro plan Medicare Advantage o a un plan de la Parte D. Si no se inscribe en un plan Advantage antes de que termine el suyo, pasa a Medicare Original.4
Inscripción Abierta de Medicare Advantage1 ene – 31 mar 2027Si el 1 de enero ya está en un plan Advantage, tiene derecho a un cambio — a otro plan Advantage, o de regreso a Medicare Original con un plan de la Parte D.
Inscripción Especial de cinco estrellas8 dic 2026 – 30 nov 2027Si donde usted vive hay un plan con calificación general de 5 estrellas, puede cambiarse a él una vez durante ese lapso.4

El que a todos se les escapa

El Período de Inscripción Especial por no renovación va del 8 de diciembre al último día de febrerono se detiene el 7 de diciembre con la Inscripción Anual de los demás.4 Si a mediados de diciembre todavía está decidiendo, no ha perdido nada. Lo que sí puede haber perdido para entonces es la ventana de Medigap, que es un reloj completamente distinto. Esa es la siguiente sección, y es la que conviene leer dos veces.

5. La puerta Medigap que se cierra a los 63 días

Normalmente, comprar una póliza suplementaria de Medicare (Medigap) después de su período inicial de inscripción abierta de Medigap, que dura seis meses, implica responder preguntas de salud. La aseguradora tiene permitido revisar su historial médico, cobrarle más o rechazarlo directamente.6 En la Florida, donde la gente suele quedarse años en Medicare Advantage antes de reconsiderar, esa evaluación médica es una barrera real.

Cuando su plan Medicare Advantage se retira, esa barrera cae — temporalmente. Medicare lo llama un derecho de emisión garantizada. Mientras dura, la aseguradora debe venderle la póliza, debe cubrir sus condiciones preexistentes y no puede cobrarle más por su historial de salud.6

El derecho Lo que dice Medicare
Cuándo aplicaSu plan Medicare Advantage se retira de Medicare, deja de dar atención en su área, su red cambia significativamente, o usted se muda fuera del área de servicio.6
La condiciónSolo tiene este derecho si se cambia a Medicare Original — no si se inscribe en otro plan Medicare Advantage.6
Qué puede comprarLos planes Medigap A, B, C*, D*, F* o G* vendidos por una aseguradora en su estado. *Los planes C y F están cerrados para quienes se hicieron elegibles para Medicare a partir del 1 de enero de 2020; si ese es su caso, sus equivalentes son el Plan D y el Plan G.6
Cuándo solicitarlaDesde 60 días antes de que termine su cobertura Advantage, o hasta la fecha indicada en el aviso de terminación de su plan, y a más tardar 63 días después de que termine.6
Cuándo empiezaUna póliza Medigap no puede comenzar hasta que su cobertura de Medicare Advantage haya terminado.6

Elegir otro plan Medicare Advantage es una decisión perfectamente razonable. Solo tómela sabiendo que es también la decisión de renunciar a un derecho Medigap que no recuperará automáticamente.

Ese intercambio es lo más importante de todo este artículo. Si su plan termina y usted se inscribe en un plan Advantage de reemplazo durante la Inscripción Anual, ha gastado sin darse cuenta el único momento en que Medigap estaba disponible para usted sin evaluación médica. Si alguna vez podría querer Medicare Original más un suplemento — por la libertad de ver a cualquier médico que acepte Medicare, sin referidos y sin red — este es el año de cotizarlo, no el que viene.

Una nota específica de la Florida

La Florida es uno de los estados que exige a las aseguradoras ofrecer al menos un tipo de póliza Medigap a las personas que tienen Medicare por discapacidad y son menores de 65 años.6 Eso no ocurre en todas partes, y vale la pena saberlo si usted tiene Medicare antes de los 65 y le han dicho que un suplemento está fuera de su alcance.

¿No sabe por cuál puerta entrar?

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6. Por qué el sur de la Florida lo siente más que otros lugares

El retiro de planes es una noticia nacional con un impacto local poco común aquí, por una razón sencilla: el sur de la Florida es uno de los mercados más saturados de Medicare Advantage del país.

Proporción de beneficiarios de Medicare inscritos en Medicare Advantage
Condado de Miami-Dade
80%
Florida (todo el estado)
60%
Estados Unidos
55%
Condado de Monroe (Key West)
21%

Las cifras por condado son del análisis de KFF de 2024, el desglose por condado más reciente publicado; la proporción nacional es de la actualización de inscripción de KFF de 2026.7

Cuando 4 de cada 5 beneficiarios de Medicare de un condado están en un plan Advantage, el retiro de un solo plan desplaza a muchísima gente de golpe — y todos salen a buscar en la misma ventana de ocho semanas, entre los mismos planes que quedan, con los mismos médicos ya saturados. Esa es la parte que no aparece en un comunicado de prensa.

También significa que aquí la pregunta práctica rara vez es “¿hay otro plan?” Casi siempre lo hay. La pregunta es si el plan de reemplazo conserva las cosas concretas de las que usted depende: su cardiólogo, la red preferida de su edificio, la farmacia de la esquina, el medicamento de marca específico de su lista. Esos son los detalles que se pierden cuando alguien elige un plan solo por la prima.

7. Antes de elegir un plan de reemplazo

Ya sea que se quede en Medicare Advantage o se pase a Medicare Original, repase esta lista antes de inscribirse en nada. Toma unos veinte minutos y es la diferencia entre un plan que funciona en marzo y uno que no.

  • Anote cada medicamento, con la dosis. Las listas de medicamentos varían más que las primas. Un plan que cuesta $20 menos al mes puede costarle cientos más al año por un solo medicamento que está en un nivel más alto. Nuestra guía sobre el tope de gastos de bolsillo de la Parte D explica cómo se acumulan ahora esos costos.
  • Haga la lista de sus médicos — y verifique uno por uno. “Acepta Medicare” y “está en la red de este plan” son dos afirmaciones distintas. Confirme con la oficina del médico, no solo con el directorio del plan, que a menudo está desactualizado.
  • Busque el máximo de gastos de bolsillo, no la prima. En un plan Advantage, ese número es la medida real de su peor año. Un plan con prima de $0 y un máximo alto es un producto distinto de uno de $40 con un máximo bajo.
  • Revise si se exigen referidos. Las estructuras HMO y PPO se comportan de forma muy distinta cuando necesita un especialista con rapidez.
  • Confirme los extras que realmente usa. Los beneficios dentales, de visión, auditivos y de transporte varían mucho y cambian de un año a otro. Si un beneficio es la razón por la que elige un plan, lea qué cubre de verdad, incluido el límite anual en dólares.
  • Si está considerando Medicare Original, cotice primero la póliza Medigap. Las primas del mismo plan con la misma letra varían bastante entre compañías para una cobertura idéntica y estandarizada. Haga esto antes de agotar su ventana de 63 días.

Si todo esto es nuevo para usted, nuestra guía para inscribirse a los 65 cubre el vocabulario, y la guía de Inscripción Anual para 2027 recorre el proceso de comparación con más detalle.

8. Ayuda gratuita, y con qué tener cuidado

No tiene que hacer esto solo, y no debería tener que pagar para que lo ayuden.

  • SHINE (Serving Health Insurance Needs of Elders) es el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud de la Florida, administrado por el Departamento de Asuntos de Adultos Mayores. Voluntarios capacitados dan orientación sobre Medicare gratuita, confidencial y personalizada, y no venden nada. Llame a la Línea de Ayuda al Adulto Mayor al 1-800-963-5337.8
  • 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048) está disponible 24 horas al día, 7 días a la semana.
  • El buscador de planes de Medicare en Medicare.gov le permite ingresar sus medicamentos y comparar todos los planes disponibles en su código postal una vez que se publiquen los datos de 2027 en octubre.

Una advertencia sobre las llamadas y los correos que llegan después del retiro de un plan. Cuando mucha gente queda desplazada a la vez, el volumen de mercadeo sube muchísimo. Parte de eso es legítimo. Parte no lo es. Algunas cosas que conviene tener presentes:

Señales para alejarse

Nadie de Medicare lo va a llamar de la nada para venderle un plan. Ningún agente legítimo necesita su número de Medicare, sus datos bancarios ni su número de Seguro Social antes de que usted haya elegido algo. Que lo presionen para decidir en la misma llamada es una razón para colgar, no para apurarse — su ventana por no renovación corre hasta el final de febrero. Y desconfíe de quien diga que le va a mostrar todos los planes disponibles: ningún agente tiene acceso a todos.

Somos una agencia independiente, lo que significa que no trabajamos para una sola aseguradora. También significa — como dice el aviso al final de esta página — que no ofrecemos todos los planes disponibles en su área, y que usted debería comparar lo que le mostremos con el buscador de planes de Medicare o con un consejero de SHINE antes de decidir. Esa es la versión honesta, y es la que querríamos si fueran nuestros padres los que están leyendo.

9. Preguntas frecuentes

¿Cómo sé con certeza si mi plan Medicare Advantage termina en 2027?

Su plan está obligado a avisarle por escrito antes del 30 de septiembre. Ese aviso es la respuesta definitiva. También puede confirmarlo desde mediados de octubre en el buscador de planes de Medicare en Medicare.gov, una vez publicados los datos de 2027, o llamando al número de servicio al miembro que aparece al reverso de su tarjeta.

Mi plan Medicare Advantage termina. ¿Me quedaré sin seguro médico el 1 de enero?

No. Si no hace nada, queda inscrito automáticamente en Medicare Original — Parte A y Parte B — a partir del 1 de enero. Lo que no tendrá es cobertura de medicamentos recetados ni un límite anual de gastos de bolsillo, y por eso no hacer nada rara vez es la mejor decisión.

¿Tengo que decidir antes del 7 de diciembre si mi plan no fue renovado?

No si su plan no fue renovado. La Inscripción Anual termina el 7 de diciembre, pero la no renovación de un plan abre un Período de Inscripción Especial que va del 8 de diciembre hasta el último día de febrero. Su ventana de emisión garantizada de Medigap, sin embargo, es un reloj distinto que termina 63 días después de que acabe su cobertura, así que esperar hasta febrero puede costarle esa opción.

¿Puedo obtener una póliza Medigap sin responder preguntas de salud si cancelan mi plan?

Sí, si su plan Medicare Advantage termina y usted se cambia a Medicare Original. Esa combinación le da un derecho de emisión garantizada para comprar los planes Medigap A, B, C, D, F o G de una compañía en su estado, con sus condiciones preexistentes cubiertas y sin precios basados en su salud. Los planes C y F están cerrados para quienes se hicieron elegibles para Medicare a partir del 1 de enero de 2020, que en su lugar pueden comprar el Plan D o el G. Debe solicitarla a más tardar 63 días después de que termine su cobertura.

¿Y si me inscribo en otro plan Medicare Advantage?

Es una opción válida y para muchas personas es la correcta. Pero significa que no se está cambiando a Medicare Original, y el derecho de emisión garantizada de Medigap no aplica. Si más adelante quisiera un suplemento, por lo general tendría que pasar por una evaluación médica, donde la aseguradora puede cobrarle más o rechazarlo.

¿Mis médicos aceptarán mi nuevo plan de Medicare?

No automáticamente. Las redes se definen plan por plan y cambian cada año. Verifique cada médico y cada centro individualmente con su oficina antes de inscribirse, en lugar de confiar solo en el directorio impreso o en línea del plan.

¿Cuánto costará la Parte B de Medicare en 2027?

Los Fideicomisarios de Medicare proyectaron la prima estándar de la Parte B en unos $209.50 mensuales para 2027, y algunos analistas independientes la sitúan más alta. Son proyecciones. CMS no anuncia la prima y el deducible definitivos de la Parte B de 2027 hasta alrededor de noviembre de 2026, así que trate cualquier cifra anterior como una estimación.

¿El retiro de un plan afecta también mi plan de medicamentos de la Parte D?

Puede hacerlo. Los planes independientes de la Parte D también dejan de renovarse algunos años, y envían el mismo tipo de aviso en el mismo plazo del 30 de septiembre. El Período de Inscripción Especial por no renovación, del 8 de diciembre al final de febrero, aplica igualmente a los planes de la Parte D.

10. Fuentes

  1. Bruce Japsen, “Thousands Of Seniors May Lose Medicare Advantage As Plan Exits Escalate”, Forbes, 2 de agosto de 2026 — que reporta la estimación de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins sobre cancelaciones forzadas en el año de cobertura 2026.
  2. “Humana to exit more Medicare Advantage plans in 2027”, Healthcare Dive, y “Humana to exit Medicare Advantage plans covering 600,000 members in 2027”, Becker’s Payer Issues — ambos sobre la llamada de resultados del segundo trimestre de la compañía, del 29 de julio de 2026.
  3. Centers for Medicare & Medicaid Services — requisitos de entrega del Aviso Anual de Cambios y de la Evidencia de Cobertura; los planes deben entregar el ANOC a más tardar el 30 de septiembre de cada año.
  4. Medicare.gov — Special Enrollment Periods. No renovación: “My Medicare Advantage Plan, Medicare drug plan, or Medicare Cost Plan’s contract with Medicare isn’t renewed … Between December 8 and the last day in February of the following year.” También el Período de Inscripción Especial de cinco estrellas, del 8 de diciembre al 30 de noviembre.
  5. Centers for Medicare & Medicaid Services — Medicare Part D 2027 National Average Monthly Bid Amount Information; prima base nacional del beneficiario de 2027 de $41.33. Metodología de la multa: 1% de la prima base del beneficiario por cada mes sin cobertura, redondeado a los $0.10 más cercanos.
  6. Medicare.gov — Medigap: Ready to buy, tabla de derechos de emisión garantizada; y la lista de estados que exigen disponibilidad de Medigap para beneficiarios menores de 65 años, que incluye a la Florida.
  7. KFF — Medicare Advantage in 2024: Enrollment Update and Key Trends (penetración por condado, incluida la Florida con 60% y Miami-Dade con 80%) y Medicare Advantage in 2026: Enrollment Update and Key Trends (proporción nacional).
  8. Departamento de Asuntos de Adultos Mayores de la Florida — SHINE (Serving Health Insurance Needs of Elders), el Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud de la Florida; Línea de Ayuda al Adulto Mayor 1-800-963-5337.

Aviso legal: JCKC Financial Services es una agencia de seguros independiente con licencia. Este artículo tiene fines exclusivamente educativos y generales, y no constituye asesoría fiscal, legal, médica ni financiera, ni sustituye la orientación de un profesional con licencia sobre su situación particular. No estamos afiliados ni respaldados por el gobierno de los Estados Unidos ni por el programa federal Medicare. Las fechas de inscripción, los derechos de emisión garantizada, las primas y la disponibilidad de planes cambian — y los anuncios de las aseguradoras descritos aquí son divulgaciones nacionales que al momento de escribir no se habían desglosado por condado. Confirme los detalles vigentes en Medicare.gov, llamando al 1-800-MEDICARE (TTY 1-877-486-2048), o con el programa SHINE de la Florida antes de tomar cualquier decisión sobre su cobertura.

¿Recibió una carta diciendo que su plan termina? Tráigala — la leemos con usted, gratis.

Revisiones independientes de Medicare en español, inglés, francés y creole en los condados de Broward, Miami-Dade y Palm Beach.

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